IES Pintor Antonio López

Ciclo Formativo
Grado Básico

Año académico 2024 / 2025
Apellido 1:
Apellido 2:
Nombre:
DNI
NIE
PASS
Número documento:
Nº Seg. Social (NUSS):
NIA:
TELÉFONO URGENCIAS:
Correo electrónico del alumno/a:
Fecha Nacimiento:
Municipio de nacimiento:
Provincia de nacimiento:
País de nacimiento:
Nacionalidad:
Calle / Avenida / Plaza:
Nº:
Esc.:
Piso:
Puerta:
CP:
Municipio:
Provincia:
Apellido 1:
Apellido 2:
Nombre:
DNI
NIE
PASS
Número documento:
Teléfono 1:
Teléfono 2:
Correo electrónico del Tutor:

¿Vive en el domicilio del alumno? En caso negativo, rellene las casillas relativas a su domicilio.
Si
No
Calle / Avenida / Plaza:
Num:
Esc:
Piso:
Puerta:
CP.:
Municipio:
Provincia:
No se proporcionan datos de Tutor 2
Apellido 1:
Apellido 2:
Nombre:
DNI
NIE
PASS
Número documento:
Teléfono 1:
Teléfono 2:
Correo electrónico del Tutor:

¿Vive en el domicilio del alumno? En caso negativo, rellene las casillas relativas a su domicilio.
Si
No
Calle / Avenida / Plaza:
Num:
Esc:
Piso:
Puerta:
CP.:
Municipio:
Provincia:
No
General
Especial
Nº de Título:
Fecha caducidad:
Familia numerosa:
Datos médicos o relevantes que el Centro deba conocer sobre el alumno(a):
Doble Boletín:
Si
No
Información académica
Si
No
Si
No
Se matricula por primera vez en este Centro:
Repite curso:
Curso: Selecciona entre las siguientes opciones
Denominación del Ciclo
Seleccionar Ciclo:
Forma de acceso:
Otros (Especificar):
Módulos que repite:
Módulos pendientes:
1:
1:
2:
2:
3:
3:
4:
4:
5:
5:
Autorizaciones
Autorizo el Tratamiento de la Imagen para: Utilizarse en las diferentes publicaciones de carácter interno que realice el Centro, bien impresas o en formato digital(orla, exposiciones en el Centro, pantalla vestíbulo, excursiones).
No
Autorizo el Tratamiento de la Imagen para: Subir las fotografías y/o vídeos al Sitio web del Centro (https://iespintorantoniolopez.org).
No
Autorizo a que el alumno/a pueda entrar en el segundo periodo lectivo en caso de faltar el profesor del primer periodo lectivo y/o a salir una hora antes en caso de falta del profesor del último periodo lectivo.
No
Autorizo a que el alumno/a pueda realizar actividades organizadas por el centro en la localidad, siempre que no tenga que usarse ningún medio de transporte para la realización de la misma.
No
Foto del/de la Alumno/a tipo carnet:

Documentación del/de la Alumno/a:

Declaración Jurada (Necesaria ante la imposibilidad de facilitar los datos del Tutor 2).

Alumnos nuevos: Certificado de estudios cursados

Alumnos nuevos: Copia de consentimiento de padres o tutores legales para incorporase a GB

Alumnos nuevos: Ficha de solicitud de usuario correo EducaMadrid para menores o mayores de edad, según proceda
Ver página web del Centro

Alumnos nuevos: ACCEDE certificado de devolución de libros

Alumnos nuevos: ACCEDE solicitud de adhesión

Todos los alumnos: resguardo pago seguro escolar

Los abajo firmantes solicitan para el alumno matrícula en las asignaturas comunes y en las opciones indicadas.

Les informamos que, en cumplimiento del Reglamento General de Protección de Datos, así como de la restante normativa vigente en materia de protección de datos, los datos personales que nos proporcione a través de este documento se tratarán de acuerdo con la política de tratamiento de datos personales del IES PINTOR ANTONIO LÓPEZ.
Hemos leído y comprendido los términos relativos a la política de privacidad en centros docentes públicos de la Comunidad de Madrid.

En Tres Cantos:
Formulario Válido.
ATENCIÓN

El PDF generado se deberá enviar a la dirección de correo electrónico indicado a continuación. En caso contrario, no se habrá presentado la matrícula.
secretaria.ies.antoniolopez.trescantos​@educa.madrid.org